{"id":21988,"date":"2024-01-08T19:24:25","date_gmt":"2024-01-08T22:24:25","guid":{"rendered":"https:\/\/informebahia.com\/site\/?p=21988"},"modified":"2024-01-08T19:24:26","modified_gmt":"2024-01-08T22:24:26","slug":"planos-de-saude-querem-propor-mudanca-no-rol-para-tratamento-de-autismo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/informebahia.com\/site\/2024\/01\/08\/planos-de-saude-querem-propor-mudanca-no-rol-para-tratamento-de-autismo\/","title":{"rendered":"Planos de sa\u00fade querem propor mudan\u00e7a no rol para tratamento de autismo"},"content":{"rendered":"
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Foto: Reprodu\u00e7\u00e3o \/ Unicef\/ONU<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Empresas de planos de sa\u00fade pretendem levar \u00e0 ANS (Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar) uma proposta de altera\u00e7\u00e3o no rol de cobertura para o tratamento de pacientes com TEA (transtorno do espectro autista) e outros TGDs (transtornos globais do desenvolvimento), segundo a Abramge, associa\u00e7\u00e3o que re\u00fane mais de cem companhias do setor. <\/p>\n\n\n\n

A sugest\u00e3o, de acordo com Cassio Ide Alves, superintendente-m\u00e9dico da Abramge, \u00e9 que seja criada uma linha de cuidado com diretrizes mais detalhadas do que aquelas que s\u00e3o aplicadas hoje para os tratamentos. <\/p>\n\n\n\n

O setor se queixa das mudan\u00e7as regulat\u00f3rias adotadas nos \u00faltimos anos pela ANS, como a resolu\u00e7\u00e3o que tornou obrigat\u00f3ria a cobertura de qualquer t\u00e9cnica ou m\u00e9todo indicado pelo m\u00e9dico assistente e a libera\u00e7\u00e3o de consultas ilimitadas em terapias como fonoaudiologia e psicologia. <\/p>\n\n\n\n

Para a FenaSa\u00fade, as medidas n\u00e3o estipularam condi\u00e7\u00f5es para o uso adequado do sistema e abriram brechas para a ocorr\u00eancia de fraudes e abusos, al\u00e9m de gerar falta de profissionais capacitados para atender \u00e0 demanda e aumento de custos. <\/p>\n\n\n\n

A ANS diz que vem se reunindo com representantes das empresas e da sociedade para debater quest\u00f5es ligadas ao acesso e \u00e0 sustentabilidade do setor diante das demandas dos benefici\u00e1rios com TGD.<\/p>\n\n\n\n

Em uma audi\u00eancia p\u00fablica realizada em outubro do ano passado com centenas de participantes, a FenaSa\u00fade apresentou casos de pacientes com sobrecarga de hor\u00e1rio, como uma prescri\u00e7\u00e3o para mais de 80 horas semanais de atendimento para um benefici\u00e1rio de 8 anos de idade em m\u00faltiplos tratamentos com o mesmo fim terap\u00eautico, al\u00e9m de solicita\u00e7\u00f5es de cobertura para t\u00e9cnicas sem evid\u00eancia cient\u00edfica. <\/p>\n\n\n\n

“Na ocasi\u00e3o, representantes da reguladora e de conselhos profissionais ressaltaram o aumento do n\u00famero de atendimentos aos consumidores com TGD e a import\u00e2ncia do acompanhamento integral e de qualidade a eles, o que reduz agravamento de problemas, e, por consequ\u00eancia, a eleva\u00e7\u00e3o de custos com tratamentos e procedimentos de valor mais elevado”, afirma a ANS, em nota. <\/p>\n\n\n\n

Segundo Cassio Alves, antes de levar suas propostas, a Abramge vai aguardar uma manifesta\u00e7\u00e3o da ag\u00eancia sobre a audi\u00eancia. Na opini\u00e3o dele, o pa\u00eds atravessa um momento de vazio regulat\u00f3rio. <\/p>\n\n\n\n

“H\u00e1 in\u00fameras terapias com horas em demasia, que n\u00e3o fazem bem para a crian\u00e7a. Vemos muitas distor\u00e7\u00f5es que, independentemente do desperd\u00edcio, acabam prejudicando a seguran\u00e7a do paciente. Precisamos qualificar o acesso ao tratamento com evid\u00eancia cient\u00edfica, com uma linha de cuidado, um protocolo. Se tivermos uma diretriz de uso racional qualificada, como se usa no mundo todo, cortam-se esses desperd\u00edcios”, diz Alves. <\/p>\n\n\n\n

A iniciativa preocupa representantes de pacientes e ocorre no momento em que tamb\u00e9m crescem as queixas sobre a assist\u00eancia prestada pelos planos. <\/p>\n\n\n\n

“N\u00e3o consideramos adequada a chamada linha de cuidado. O autismo \u00e9 um espectro, portanto, n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel estabelecer um par\u00e2metro \u00fanico de cuidado quando consideramos que h\u00e1 variados graus de suporte e individualidades. As pr\u00f3prias operadoras j\u00e1 adotam esse entendimento de individualiza\u00e7\u00e3o ao negar ou conceder horas de atendimento terap\u00eautico, por exemplo, no \u00e2mbito de a\u00e7\u00f5es judiciais. Padroniza\u00e7\u00e3o, nesse contexto, \u00e9 uma forma irrespons\u00e1vel de corte de custos”, afirma em nota a assessoria da deputada estadual Andrea Werner (PSB), que tamb\u00e9m preside a Comiss\u00e3o de Defesa dos Direitos das Pessoas com Defici\u00eancia na Assembleia Legislativa de S\u00e3o Paulo. <\/p>\n\n\n\n

A deputada tem sido uma das principais porta-vozes de pacientes em tratamento que tiveram seus planos cancelados unilateralmente por operadoras no ano passado. Entre abril e maio, o gabinete dela recebeu cerca de 200 den\u00fancias sobre rescis\u00e3o unilateral, a maioria envolvendo crian\u00e7as com autismo, c\u00e2ncer e epilepsia. <\/p>\n\n\n\n

“\u00c9 importante destacar que linhas de tratamento devem ser definidas em discuss\u00e3o com a sociedade e conselhos de profissionais de sa\u00fade, como Cremesp, Conselho Federal de Psicologia ou mesmo pela Anvisa, quando h\u00e1 necessidade de uso de medicamentos, e n\u00e3o unilateralmente, por empresas e uma ag\u00eancia que regula presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os”, diz, em nota.<\/p>\n\n\n\n

*Bahia Not\u00edcias<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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